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注意這些降壓藥物不能搭配著吃

運動養(yǎng)生 2025-01-06 18:36:28 5841
例如,注意著吃地平類不能與地平類合用。降壓原來用著硝苯地平,藥物不要聯(lián)合使用氨氯地平或者尼群地平,搭配而應(yīng)該選用普利類或者沙坦類;又如,注意著吃沙坦類不要和沙坦類合用。降壓

原來用著纈沙坦,藥物不要合用氯沙坦、搭配厄貝沙坦或者替米沙坦,注意著吃而應(yīng)該聯(lián)用地平類或者利尿劑(氫氯噻嗪或吲達帕胺)。降壓

其他類別降壓藥同樣如此。藥物有一位老患者,搭配服用壽比山后血壓還是注意著吃有些高,聽鄰居說鈉催離效果不錯,降壓就自己買來跟壽比山一起吃,藥物直到最后發(fā)生了嚴重的低血鉀才知道這是同一種藥。

2. 普利類不要和沙坦類一起吃。

雖然普利類和沙坦類不屬于同一類藥,但其作用機制相似,兩者合用不會明顯增加降壓作用,但顯著增加副作用的風險。

3. 普利類或者沙坦類不應(yīng)與洛爾類(如美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、卡維地洛等)一起吃。

這些藥物之間也有相近的作用通路,雖然聯(lián)合使用不會明顯增加副作用,但是降壓作用很差。

應(yīng)用一種藥物不能滿意控制血壓時,加上第二種藥物也不會明顯改善降壓效果。每每說到這里,就會有人問,治療心梗或者心衰時不是經(jīng)常聯(lián)合使用這兩類藥物嗎?的確如此,治療目的不同、用藥方案也不同。

心衰時這樣聯(lián)合使用普利類與洛爾類不是為了降低血壓,而是為降低患者死亡率,但是高血壓患者這樣用藥就沒多少好處。

4. 洛爾類不應(yīng)與這兩種藥合用:

臨床上還有兩種應(yīng)用較少的降壓藥——地爾硫卓和維拉帕米,這兩種藥也不宜與洛爾類合用,因為可能導(dǎo)致嚴重心動過緩甚至心衰。

一種降壓藥物不能滿意控制血壓時,可以選擇以下幾種聯(lián)合用藥方案:普利類聯(lián)合地平類;普利類聯(lián)合利尿劑;沙坦類聯(lián)合地平類;沙坦類聯(lián)合利尿劑;地平類也可以與洛爾類或者利尿劑合用。

如果兩種藥物合用仍然不能滿意控制血壓,則需要加第三種藥物,這種情況下最好的聯(lián)合用藥方案是地平類+普利類或沙坦類+利尿劑,這種方案降壓作用強、不良反應(yīng)少。


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